Хотел как лучше, а получилось, как получилось…

Иван, всегда считал, что твёрдо стоял на коньках, катался хорошо, а вот пируэты не делал. Вот и в тот день, Иван так и не понял, что произошло и как он упал. Уже через пару часов коленный сустав опух так, что ходить не было сил. С трудом, с болью, проклиная себя, жалея, иногда смеясь нервно, Иван добрался до травмпункта. Так как ранее ничего он себе не ломал, то к гипсу отнесся, как к новому опыту.

Утром необходимо было дозвониться в поликлинику и решать вопрос с продлением больничного. Было трудно, подчас не возможно, но получилось. Иван узнал, что кабинет хирурга находится на 2-м этаже, а лифта нет. Оценив свои силы, прочитав отзывы, решил идти в частную клинику недалеко от дома. Здесь лифт был. Доктор был вежлив, корректен, от осмотра, рекомендаций и консультации Иван был окрылен, он был рад, что попал к профессионалу. Единственное, что его смущало, врач настаивал на операции, причем в ближайшее время. Решив, что его хотят развести, а он молодой и здоровый, от операции отказался.

Через 2 недели стало лучше, но здоровым он не был. Гипс сняли, началась реабилитация. Еще через 2 недели, Иван решил, что здоров. Колено болело, но ходить можно было, даже за рулём ездил без болей. Придя в клинику, Иван был удивлен, лифт не работал. Возле кабинета хирурга пол был чист, мокр, а таблички не было, Иван хотел открыть дверь, но поскользнулся и упал. Иван попал в стационар по скорой помощи, операцию сделали, требовалась длительная реабилитация. Через 2 недели Иван получил письмо от руководства клиники, что, так как он не оплатил счёт, клиника обращается в суд, и взыскивает неустойку!

Клиника вызвала только скорую помощь! Извинений не было, руководство клиники состоянием пациента не интересовалась!

И вот тогда Иван мне и позвонил!

Медиация состоялась!

Результат:

Ивану принесли извинения, был выполнен перерасчёт. Дальнейшая реабилитация в клинике бесплатна до полного выздоровления, оплата операции за счёт клиники.

Клиника заказала 2 тренинга для сотрудников!

• Постановлением Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. N 415;
• Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.04.2020 г. №484;
• Указом президента от 06.05.2020г. №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», которые в сумме составляют 68 811 руб.

• Когда прокуратура нашего города по неизвестным нам причинам «потеряла» зарегистрированную по всем правилам коллективную жалобу и это случилось после того, как был вызван на беседу к ним главный врач поликлиники. В последствии, когда жалоба была направлена в прокуратуру Московской области, прокуратура нашего города организовала выездную проверку поликлиники и просили медицинский коллектив повторно направить им жалобу, но для нас этот момент являлся уже не актуальным;
• Также неприятным сюрпризом оказался официальный ответ на коллективную жалобу от Министерства здравоохранения по Московской области, в котором не дали ответ ни на один вопрос по существу, а просто долго расписывали нормы закона, которые находятся в общем доступе и весь медицинский персонал с ними ознакомлен.

• Все полагающиеся по законодательству выплаты медицинскому персоналу поликлиники были выплачены в полном объёме;
• Все другие требования, изложенные в коллективной жалобе руководством поликлиники, были удовлетворены и выполнены.
• Отношение администрации поликлиники ко всему медицинскому персоналу изменилось в корне, потому что данная ситуация показала наглядно упорство коллектива при защите своих прав и законных интересов.

Многие женщины после 40 посещают косметолога на регулярной основе. У всех разные цели, но желание быть красивой едино.

Валентина одна из таких дам, она следит за своей внешностью, посещает косметолога, делает процедуры красоты. Безоперационная подтяжка лица на аппарате СМАС-лифтинг долгое время была её целью. Косметолог подтвердила надобность проведения данной процедуры и расписала в красках, какой потрясающий результат ожидает Валентину после. И думать не стоит, это всё равно что съесть молодильное яблочко. Процедура дорогая, но очень эффективная. Косметолог также работала в другой клинике, как сказала, по совместительству. Там имелся аппарат и цена была приемлемее чем в этой клинике. На этом и решили, что процедуре быть. Валентина не раздумывая согласилась, так как очень хотела и цена стала доступнее.

Все бы ничего если бы не было печального результата.

Долгожданную процедуру провели, Валентина терпела, так как оказалось не очень-то и приятно, а даже болезненно. О таком, конечно, она и не думала и не была предупреждена. Врач пояснила, что это индивидуальная особенность её организма. Но не тут-то было. После процедуры на лице образовались пузыри, как после ожога. Врач сказала не паниковать, это нормально, всё пройдет. Как вы понимаете, не прошло, а стало хуже. Любезная в прошлом врач перестала выходить на связь и отвечать на вопросы. В Клинике, в которой проводили процедуру, с пациентом разговаривать никто не хотел. На претензию не отвечали. Вот с такими обидами Валентина попала на приём к адвокату-медиатору. Выяснив истинный интерес Валентины, который скрывался за обидой, адвокат приступила к работе. Валентина, хотела вернуть деньги за процедуру и за причиненный моральный вред, которые бы покрыли расходы на восстановление. Посмотрев информацию о враче и клинике, ничего ужасного по репутационными моментам не нашлось. Было принято решение начать с переговоров. Главный врач клиники, у которой, оказывается, наш доктор арендовала кабинет и аппарат, пошёл на контакт. Также позвонили из предыдущей косметологической клиники, где изначально завязалось общение с врачом. Они позвонили с новыми предложениями, а услышали душещипательную историю Валентины. После с ней связался руководитель клиники для выяснения подробностей. Теперь им стало понятно, почему многие клиенты не возвращаются к ним после первого приёма, оказалось, их переманивают в другую клинику.

Решено было провести медиацию!

Ситуация решилась для Валентины довольно быстро с помощью правильно проведённых переговоров. Верно выбранная коммуникация и тактика переговоров способна творить чудеса. Извинения поступили незамедлительно, деньги на счёт Валентины пришли следом. А что врач? К сожалению, она не стала участником встречи и решения проблемы, не смогла найти в себе сил уладить конфликт. В последствии, как стало известно, она прекратила свою деятельность в обеих клиниках.

Как вы думаете, кому больше повезло в данной ситуации?

Клинике очень повезло, так как количество допущенных нарушений, кратно увеличивало стоимость компенсации, если бы пациент пошел в суд и обратился в надзорные органы. Валентина получила возмещение ущерба, материальную компенсацию и извинения, всё, что она хотела.

Дело закончилось win-win, стороны остались довольны, а это главное!

Почему не судились? Для получения нашей цели можно было идти двумя путями. Мы выбрали самый короткий и не менее действенный — медиацию.

В Группе медицинских компаний в целях оптимизации количества юридических лиц и трудозатрат на их операционное сопровождение проведено 7 реорганизаций в форме слияния с участием 16 компаний в 10 разных регионах РФ.

Была выбрана форма реорганизации «слияние», поскольку: на период реорганизации действие выданных медицинским компаниям лицензий не прекращается ни у одного юридического лица, участвующего в реорганизации; новое юридическое лицо, образованное в процессе реорганизации может продолжать работать на основании лицензий, выданных юр. лицам, принимавшим участие в реорганизации без переоформления лицензии до момента переоформления лицензий новым юр. лицом в течение 15 раб. дней с даты регистрации нового юр.лица. к новому юридическому лицу переходят в порядке универсального правопреемства права и обязанности правопредшественников. Положительным моментом являлось то, что документы о начале и окончании реорганизации возможно было подать в налоговый орган через Портал государственной онлайн-регистрации бизнеса без уплаты госпошлины, что сокращало время на подачу документов и исключало материальные расходы. Одним из важных моментов для нас являлось сохранение за вновь образованной организацией налоговой льготы ‒ нулевой ставки по налогу на прибыль, которая в результате реорганизации компаний утрачивалась и для её применения к новой компании в налоговый орган необходимо было подать соответствующее уведомление до 01 декабря, поэтому все процессы окончания реорганизаций мы планировали на период октябрь-ноябрь, чтобы успеть подать в срок такое уведомление. По одной из компаний уведомление было подано после 01 декабря, в результате проработки данного вопроса пришли к выводу, что пропуск срока подачи уведомления (до 1 декабря) не является основанием отказа организации в применении льготы при соблюдении критериев для её применения. Данный вопрос является важным, поскольку на «поверхности не лежит» и к таким выводам можно прийти исключительно в результате глубокой проработки. Практически во всех случаях налоговым органом осуществлялась приостановка регистрационных действий по окончанию процесса реорганизации для проверки реорганизующихся юр. лиц, в т.ч. с выездами по месту их нахождения и опросом руководителя. В одном случае имел место отказ в регистрации реорганизации в связи с тем, что заявленный адрес вновь образуемой компании не числился в Государственном адресном реестре, между тем, указанный адрес являлся адресом места нахождения одной из реорганизуемой компании согласно ЕГРЮЛ. При повторной подаче документов на окончание реорганизации налоговый орган зарегистрировал вновь образованную компанию по данному адресу. После завершения процесса реорганизации требовалось получение руководителем новой компании ЭЦП в налоговом органе и переоформление лицензии, что трудностей не вызвало но данные действия потребовали времени. После чего практически все вновь образованные компании столкнулись с проблемами, касающимися их регистрации в ЕГИСЗ и ГИС ОМС, которая возможна только после переоформления лицензии на новую компанию. Несовершенство работы данных информационных систем выразилось в некорректном поступлении информации из реестров ЕГИСЗ (ФРМО и ФРМР) в ГИС ОМС. Одной из самых сложных проблем явилось некорректное отражение данных Новой организации (адреса мест осуществления деятельности, руководитель и др.) в справочнике НСИ. Решение этих вопросов через поддержку системы ГИС ОМС потребовало значительного времени, по одной из организаций это заняло почти 2 месяца. Из чего следует вывод, что указанные системы технически не готовы к корректировке данных в них в связи с реорганизацией медицинской компании. Но благодаря нашему опыту системы ЕГИСЗ была доработана и сегодня позволяет загружать необходимые данные без каких-либо технических проблем. Ещё одним проблемным вопросом стало включение вновь образованных компаний в реестр медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по ОМС. ТФОМС самостоятельно не включал вновь образованную в результате реорганизации компанию в реестр медицинских организаций в связи с универсальным правопреемством, так как такой функционал системы ГИС ОМС отсутствует. Поэтому нами подавались уведомления от вновь образованных компаний о включении в реестр мед. организаций, оказывающих медицинскую помощь по ОМС, вместе с заявлением об исключении из реестра реорганизовавшихся юр. лиц, чтобы не допустить возможность прерывания приема пациентов в период отсутствия вновь созданной компании в реестре.

Вывод следующий, несмотря на наличие в нормативном акте обязанности ТФОМС самостоятельно вносить изменения в реестр медицинских организаций, участвующих В реализации программы госгарантий, на практике оказалось, что территориальные фонды сведения о вновь созданной организации в результате реорганизации не вносят и медицинские организации вынуждены самостоятельного включаться в указанный реестр посредством подачи уведомления через ГИС ОМС. Некоторые вновь образованные компании, не включившись в реестр, продолжили оказывать мед.услуги пациентам по ОМС и за этот период им была произведена оплата оказанных услуг, но в нескольких регионах в оплате услуг было отказано, что свидетельствует о разной интерпретации соответствующих норм законодательства территориальными фондами ОМС. Хочется отметить, что в период реорганизации мы информировали о её проведении ТФОМС, аргументируя свою позицию по универсальному правопреемству, по которому все права и обязанности реорганизуемых компаний переходят вновь созданному юр. лицу. ТФОМС по Воронежской области не согласился с такой позицией, в результате в настоящее время спор о взыскании стоимости оказанных по ОМС услуг за период с даты образования нового юр. лица до даты включения его в реестр, рассматривается в суде. Благодаря нашему опыту общий результат

корпоративной реконструкции следующий:

1. ЕГИСЗ доработана.

2. ТФОМСы познакомились с новым основанием включения медицинской организации в реестр медицинских организаций, образованных в результате реорганизации в форме слияния в ГИС ОМС внутри года.

3. Сформирована практика оказания медицинских услуг и их оплаты за счёт средств ОМС медицинскими организациями, которые прошли реорганизацию в форме слияния, но при этом вновь возникшая в результате реорганизации медицинская организация ещё не включилась в реестр медицинских организаций в ГИС ОМС.